Medicina de familia, la invención colectiva / Family medicine, the collective invention

No disponible

Burnout y su relación con el estrés percibido y la satisfacción laboral en profesionales sanitarios de Atención Primaria de una Comunidad Autónoma / Burnout and its connection with perceived stress and job satisfaction in primary healthcare professionals in an Autonomous Community

Objetivo: Evaluar la prevalencia de burnout y sus componentes en profesionales sanitarios de Atención Primaria de Castilla-La Mancha, así como su relación con el estrés percibido y la satisfacción laboral. Diseño: Estudio descriptivo observacional transversal. Emplazamiento: Estudio multicéntrico realizado en equipos de Atención Primaria de seis Áreas Sanitarias de Castilla-La Mancha. Participantes: Todos los profesionales de medicina y enfermería de Atención Primaria de las Áreas Sanitarias participantes. Mediciones Principales: Incluidas las siguientes variables: características de participantes (sociodemográficas/laborales), características lugar de trabajo, estrés percibido (Perceived Stress Scale), burnout (Maslach Burnout Inventory) y satisfacción laboral (cuestionario Font-Roja). Resultados: La prevalencia de burnout fue del 20,7 % (IC 95 %: 16,6-24,7). Un 53,3 % presentó alterada al menos una subescala. El 38,9 % mostró alto grado de despersonalización, 28,2 % agotamiento emocional y 8,0 % baja realización personal. La puntuación de estrés percibido fue significativamente superior al aumentar el grado de burnout en las tres subescalas (p<0,001). Mediante regresión logística, las variables asociadas a burnout fueron: mayor puntuación escala estrés percibido (OR: 1,20; IC95 %: 1,12-1,28), menor puntuación en escala satisfacción (OR: 8,42; IC 95 %: 1,96-36,10), contar con mayor número de pacientes en cupo (OR: 1,01; IC 95 %: 1,00-1,02) y no ser tutor de residentes (OR: 2,88; IC 95 %: 1,06-8,25). Conclusiones: El burnout afecta a uno de cada cinco profesionales de Atención Primaria de nuestra Comunidad Autónoma, siendo la despersonalización la subescala más alterada. Los profesionales con burnout presentan puntuaciones superiores de estrés percibido e inferiores de satisfacción laboral. Otras variables relacionadas con el puesto de trabajo también se asocian con la presencia de burnout

Objective: To evaluate the prevalence of burnout and its components in health care providers in primary care of Castilla-La Mancha, as well as its relation with perceived stress and job satisfaction. Design: Descriptive, observational cross-sectional study. Location: Multicenter study carried out by Primary Care Teams of six health areas of Castilla-La Mancha. Participants: Every health care professional (doctors and nurses) of the six health areas of Castilla-La Mancha. Main measurements: The variables included were: features of the participants (sociodemographic/occupational), work place features, perceived stress (Perceived-Stress-Scale), burnout (Maslach-Burnout-Inventory) and job satisfaction (Font-Roja test). Results: Prevalence of burnout: 20.7 % (CI 95 %: 16.6 - 24.7). About 53.3 % had at least one altered subscale. 38.9 % showed high level of depersonalization, 28.2 % emotional exhaustion and 8.0 % low personal fulfillment. Perceived stress score was significantly higher as the level of burnout increased in all three subscales (p<0.001). By using logistic regression, burnout associated variables were: Higher score in perceived stress scale (OR: 1.20; CI 95 %: 1.12-1.28), lower score in satisfaction scale (OR: 8.42; CI 95 %: 1.96-36.10), having more patients in their quota (OR: 1.01; CI 95 %:1.00-1.02) and no resident supervision (OR: 2.88; CI 95 %: 1.06-8.25). Conclusion: Burnout affects one in five primary care providers in our Autonomous Community, being depersonalization the most altered subscale. Professionals with burnout present higher perceived stress and lower job satisfaction. Other job-related variables are also associated with the presence of burnout

La Información al Paciente y su participación en la Toma de Decisiones en las Urgencias de Atención Primaria / Patient’s information and participation in decision making in the emergency service in primary care

Objetivo. Analizar la información facilitada al paciente o a su familia, la información solicitada por elpaciente y la participación de éste en la toma de decisiones en urgencias de Atención Primaria.Diseño. Estudio observacional descriptivo, basado en la observación directa de consultas y entrevistatelefónica posterior.Emplazamiento. Urgencias de Atención Primaria.Participantes. Usuarios de los Servicios de Urgencias de varios Centros de Salud de la Provinciade Toledo.Mediciones principales. Datos de fi liación, presencia o no de acompañante, actitud o grado depreocupación, información suministrada por el médico y/o solicitada por el paciente, valoración de laparticipación del paciente en la toma de decisiones.Resultados. En el 100% de los casos el médico proporcionó alguna información; la más frecuentesobre tratamiento (83,4%) y diagnóstico (80,1%); la menos sobre pronóstico (23,8%) y complicaciones(25,2%).Un 25,2% de los pacientes no solicitó ninguna información. De éstos, el 17,6% consideró posteriormentecomo insufi ciente la información recibida. Sólo el 27,2% fue invitado por el médico a participaren la toma de decisiones y sólo un 23,8% solicitó directamente algún tratamiento o derivación alhospital. El trato recibido fue considerado adecuado por el 95% de los pacientes.El grado de preocupación declarado pasó de 6,1 (llegada) a 3,4 (salida) [escala 1-10].Conclusiones. La información facilitada en Urgencias parece sufi ciente, aunque mejorable en algunosaspectos. Igual de satisfactoria parece ser la atención prestada. La participación del paciente en latoma de decisiones es aún escasa

Objective. To study the information given to the patient or their family, the information requested by thepatient and his/her participation in the decisions made in the emergency service of Primary Care.Design. Descriptive observational study based on direct observations in clinics and subsequenttelephone interview.Setting. Primary Care Emergency Service.Participants. Users of the Emergency Services in several Primary Care Centres in the Toledo Province.Main measurements. Personal details, accompanied or not, attitude or degree of concern, informationprovided by the doctor and/or requested by the patient, evaluation of the patients’ participationin decision making.Results. The doctor provided some information in 100% of cases; most frequently about treatment(83.4%) and diagnosis (80.1%); and least often about prognosis (23.8%) and complications (25.2%).A total of 25.2% of patients did not request any information. Of these, afterwards 17.6% consideredthat they had received too little information. Only 27.2% were invited by the doctor to take part inmaking decisions; while only 23.8% directly requested some treatment or referral to the hospital.The treatment received was considered suitable by 95% of patients. The patients’ degree of concerndecreased from 6.1 (on arrival) to 3.4 (on discharge) [scale 1-10].Conclusions. It appears that suffi cient information is provided in the emergency department and thatthe healthcare provided is also satisfactory. Patients still participate very little in decision making5